Assistente de Teleatendimento (PCD)

Descrição

• Prestar atendimento telefônico receptivo aos clientes, cooperados e prestadores de serviço;
• Autorizar solicitações de procedimentos médicos, conforme a cobertura do plano contratado e normas da operadora, bem como esclarecer dúvidas;
• Encaminhar solicitações de procedimentos médicos complexos para análise da Auditoria Médica;
• Esclarecer dúvidas dos clientes sobre produtos, coberturas contratuais, migração de plano, rede médica credenciada, troca de vencimento de boleto, entre outros;
• Indicar profissionais médicos, clínicas, hospitais e laboratórios, sem qualquer direcionamento pessoal, de acordo com as necessidades apresentadas pelos clientes;
• Registrar no sistema operacional os atendimentos realizados, encaminhando-os inclusive às áreas da empresa para devida solução, bem como as reclamações efetuadas, solicitações de alterações cadastrais de clientes, cancelamento de plano, entre outras;
• Prestar informações sobre o andamento das solicitações realizadas nas Unidades de Atendimento;
• Orientar prestadores de serviço quanto à negativa de solicitações de procedimentos médicos, esclarecendo dúvidas;
• Autorizar ou negar através da ferramenta eletrônica de autorizações, exames e procedimentos médicos, após análise administrativa ou direcionamento à Auditoria Médica;
• Orientar clientes e cooperados quanto à utilização do Portal da Unimed Leste, para emissão de boleto, Inf. Pagamento, entre outros;
• Prestar atendimento via chat para clientes portadores de deficiência auditiva e de fala;
• Cadastrar no sistema operacional laudos médicos e processos autorizados pela Auditoria Médica;
• Efetuar solicitações de remoção juntamente ao serviço autorizado;
• Efetuar contato ativo com clientes em cumprimento a liminares ou respostas às suas solicitações;
• Atuar em conformidade aos Processos estabelecidos;
• Registrar solicitações de Remoções ou busca de vaga hospitalar com o devido direcionamento à área responsável pela tratativa.